記者陳立驌/屏東報導

豪雨侵襲屏東期間，一名67歲黃姓男子突然在家中出現頭暈並昏倒，緊急送往安泰醫院急診後，醫療團隊發現他不僅罹患急性心肌梗塞，更合併嚴重心房心室傳導阻滯，到院時心跳每分鐘僅約42下，隨時可能出現更嚴重的心律問題。儘管當時屏東地區因豪雨停班停課，安泰醫院仍迅速集結心臟醫療團隊，啟動緊急救治機制，先以心導管手術打通阻塞血管並置放冠狀動脈支架，同時使用暫時性心臟節律器穩定心跳，協助患者度過急性危險期。

院方表示，黃男接受第一階段處置後，醫療團隊持續密切監測心臟傳導功能。經過約48小時觀察，發現心臟傳導仍未恢復正常，因此進一步評估永久性心臟節律器治療，最後採用「LBBAP左束枝區域起搏器」進行治療。手術順利完成，患者術後恢復良好，經住院觀察後已康復出院。

安泰醫院心臟內科陳詠絮醫師指出，LBBAP屬於「傳導系統起搏」（CSP）的一種，與傳統主要在右心室進行起搏的方式不同，是將特殊起搏電極導線精準置放於心臟中膈的左束枝區域，透過刺激原有的心臟傳導系統，協助心臟維持較有序的電氣傳導與心室收縮。

陳詠絮表示，正常情況下，心臟會透過自身傳導系統將電氣訊號快速傳遞至心室，使心肌協調收縮；LBBAP則是利用患者原有的傳導路徑進行刺激，使心室收縮模式更接近自然生理狀態，有助於維持心臟收縮功能。相較之下，部分患者若長期接受較高比例的右心室起搏，可能產生心室收縮不同步及心臟功能受到影響等問題，因此傳導系統起搏可為特定患者提供另一項治療選擇。

陳詠絮說明，LBBAP主要有三項特色。首先，透過刺激心臟原有傳導系統，讓電氣訊號更快速、有序地傳遞至心室，有助於維持較接近自然狀態的心室同步收縮；其次，在適當患者身上，起搏閾值可能較低且相對穩定，有助於有效使用節律器電池能量；第三，對於部分需要心室同步治療的患者，傳導系統起搏也可作為心臟再同步治療（CRT）之外的治療策略之一，實際方式仍須依患者病況、心臟功能及檢查結果由醫師評估。

她也指出，CSP治療對電極置放位置的精準度要求較高，手術除了需要相關設備，也仰賴醫師經驗與完整心臟醫療團隊合作。過去這類治療較集中於醫學中心，目前安泰醫院已累積多例傳導系統起搏器治療經驗，持續提升屏南地區心臟醫療服務量能。

此次黃男發病時正值豪雨期間，交通及就醫條件受到天候影響，但患者及時送抵醫院，醫療團隊從急診診斷、心導管支架治療，到暫時性節律器及永久性LBBAP置放，接續完成一系列處置，讓患者能在當地接受完整治療。

安泰醫院表示，急性心肌梗塞與嚴重心律不整都屬於需要把握時間處理的心臟急症，院方持續投入急重症醫療設備、專業人才及團隊訓練，盼讓屏南地區民眾發生緊急心臟疾病時，可以就近獲得即時醫療，降低長途轉送的時間與交通負擔。

陳詠絮提醒，民眾平時量血壓時，除了注意血壓數值，也應留意心跳變化。一般成人安靜狀態下心跳約每分鐘60至100下，若經常出現心跳過快或過慢，甚至伴隨頭暈、胸悶、胸痛、呼吸喘或昏厥等症狀，應提高警覺並儘早就醫。平時可透過規律運動、均衡飲食及充足睡眠維持心血管健康，也可養成測量並記錄血壓、心跳的習慣，一旦發現明顯異常，及早接受專業評估，把握治療時機。