中秋吃柚「藥」留意 影響酵素代謝增加降血脂血壓等藥物副作用風險

波新聞─李至文/高雄
中秋節將至,柚子是民眾團圓賞月時不可或缺的應景水果。不過,柚子不只是水果,也可能暗藏「用藥地雷」!高雄市政府衛生局提醒,柚子所含成分可能影響人體藥物代謝,增加藥物不良反應或療效改變的風險。因此,服藥民眾中秋享用柚子前,應先確認自身使用的藥品是否有相關飲食禁忌。
柚子藏有「用藥地雷」 部分藥品代謝可能受影響
高雄市立民生醫院藥劑科主任鄭筱翎藥師表示,柚子或葡萄柚等水果含有呋喃香豆素(furanocoumarins)成分,可能影響藥物代謝酵素CYP3A4作用,導致部分藥品在體內濃度升高或藥效受影響,增加副作用風險。常見需要特別留意的藥品及可能的副作用包括:
降血脂藥(如Atorvastatin、Lovastatin等):肌肉疼痛或肌損傷。
降血壓藥(如Felodipine、Nifedipine等):血壓過低、心跳過快。
鎮靜安眠藥(如Diazepam、Midazolam等):眩暈、嗜睡。
抗凝血藥(如Warfarin、Rivaroxaban、Dabigatran):增加出血風險。
抗血小板藥(如Clopidogrel):因藥效降低導致血栓風險增加。
抗心律不整藥(如Amiodarone):增加心律不整風險。
攝護腺肥大用藥(如Silodosin、Tamsulosin):低血壓、眩暈。
性功能障礙用藥(如Sildenafil):低血壓、頭痛。
鄭筱翎藥師提醒,並非所有同類藥品都會受到柚子影響,實際交互作用仍須視藥品成分、劑量、個人身體狀況及水果種類與攝取量而定。民眾切勿自行推論「同類藥品都不能吃柚子」,應依藥袋、藥品說明書或專業人員指示判斷。
「隔2小時就沒事?」錯!切勿為吃柚子自行調整用藥
鄭筱翎藥師表示,因柚子所含呋喃香豆素成分對藥物代謝的作用可長達數小時甚至數天,並非將水果與藥品錯開幾個小時就能完全避免交互作用,所以請民眾切勿為了吃柚子而自行停藥、減量或改變服藥時間;若不確定自己的藥品是否會與柚子產生交互作用,可攜帶藥袋或藥品向藥師諮詢。
中秋用藥「三要」 安心團圓不踩雷
衛生局呼籲,民眾中秋享用柚子及月餅之餘,服藥也要掌握「三要原則」:要看藥袋、要依醫囑服藥、要問專業。服藥前要確認藥袋及藥品說明書警語,若不清楚所使用的藥品食品交互作用,要諮詢醫師或藥師。中秋團圓之際,吃得開心也要吃得安心,服藥民眾享用柚子前先確認用藥禁忌,避免誤踩「用藥地雷」,才能安心歡度中秋佳節。

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